תקציר והסבר הבדיקה
Chikungunya הוא זיהום ויראלי נדיר המועבר על ידי עקיצת יתוש Aedes aegypti נגוע.היא מאופיינת בפריחה, חום וכאבי פרקים עזים (ארתרלגיה) הנמשכים בדרך כלל שלושה עד שבעה ימים.השם נגזר מהמילה Makonde שמשמעותה "זה שמתכופף" בהתייחסות ליציבה הכפופה שהתפתחה כתוצאה מתסמיני הפרקים של המחלה.הוא מתרחש בעונת הגשמים באזורים טרופיים בעולם, בעיקר באפריקה, דרום מזרח אסיה, דרום הודו ופקיסטן.הסימפטומים הם לרוב בלתי ניתנים להבחנה מבחינה קלינית מאלה שנצפו בקדחת דנגי.ואכן, בהודו דווח על זיהום כפול של דנגי וצ'יקונגוניה.שלא כמו דנגי, ביטויי דימום הם נדירים יחסית ולרוב המחלה היא מחלת חום המגבילה את עצמה.לכן חשוב מאוד להבחין קלינית בדנגי מזיהום CHIK.CHIK מאובחן על סמך ניתוח סרולוגי ובידוד ויראלי בעכברים או בתרבית רקמה.IgM immunoassay היא שיטת בדיקת המעבדה המעשית ביותר.הבדיקה המהירה של Chikungunya IgG/IgM משתמשת באנטיגנים רקומביננטיים שמקורם בחלבון המבנה שלו, היא מזהה IgG/IgM אנטי-CHIK בסרום או בפלזמה של המטופל תוך 20 דקות.הבדיקה יכולה להתבצע על ידי לא מאומן או
כוח אדם מיומן מינימלי, ללא ציוד מעבדה מסורבל.
עִקָרוֹן
הבדיקה המהירה של Chikungunya IgG/IgM היא בדיקה חיסונית כרומטוגרפית של זרימה רוחבית.קלטת הבדיקה מורכבת מ: 1) רפידה מצומדת בצבע בורדו המכילה אנטיגנים מעטפת רקומביננטית של Chikungunya המצומדים עם זהב קולואידי (מצומדי דנגי) וצימודים של IgG-זהב של ארנב, 2) רצועת קרום ניטרוצלולוזה המכילה שתי פסי בדיקה (רצועות בקרה של G ו-M) ו-a.רצועת ה-G מצופה מראש בנוגדן לזיהוי של נגיף IgG אנטי-צ'יקונגוניה, רצועת M מצופה בנוגדנים לזיהוי נגיף IgM אנטי-צ'יקונגוניה, ורצועת C מצופה מראש ב-IgG נגד ארנבת עיזים.
כאשר נפח נאות של דגימת בדיקה מופק לתוך באר הדגימה של קלטת הבדיקה, הדגימה נודדת על ידי פעולה נימית על פני הקסטה.וירוס IgG אנטי-צ'יקונגוניה אם קיים בדגימה ייקשר לצ'יקונגוניה.לא ניתן להשתמש בריאגנטים של מספרי אצווה שונים להחלפה. לאחר מכן, הקומפלקס האימונו נלכד על ידי המגיב המצופה ברצועת G, ויוצר פס G בצבע בורדו, המצביע על תוצאת בדיקה חיובית של וירוס Chikungunya IgG ומרמז על זיהום לאחרונה או חוזר.וירוס IgM anti-Chikungunya, אם קיים בדגימה, ייקשר לצ'יקונגוניה.לאחר מכן, הקומפלקס האימונו נלכד על ידי המגיב המצופה מראש על רצועת M, ויוצר רצועת M בצבע בורדו, המעיד על תוצאת בדיקה חיובית של נגיף Chikungunya IgM ומצביע על זיהום טרי.היעדר רצועות בדיקה כלשהן (G ו-M) מעיד על תוצאה שלילית. הבדיקה מכילה בקרה פנימית (פס C) שאמורה להציג פס בצבע בורדו של קומפלקס האימונו של עז נגד ארנבת IgG/ארנבת IgG-זהב מצומדת ללא קשר להתפתחות הצבע בכל אחת מרצועות ה-T.אחרת, תוצאת הבדיקה אינה חוקית ויש לבצע בדיקה חוזרת של הדגימה עם מכשיר אחר.
